De belangrijkste uitdagingen voor de gezondheidszorg en de eerste lijn zijn de demografische ontwikkelingen gekenmerkt door een groot aantal personen met chronische aandoeningen, multimorbiditeit, maar ook door de toename van sociale problemen. De klassieke, wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen die ontwikkeld zijn voor één bepaald ziektebeeld, brengen geen soelaas meer.